강아지 슬개골 탈구 1기·2기·3기·4기 차이

“슬개골 탈구 2기라고 하는데 수술해야 하나요?”

보호자가 가장 많이 헷갈리는 부분입니다. 숫자가 높아질수록 심한 상태라고 이해하는 것은 맞지만, 등급만으로 강아지의 통증이나 수술 필요성을 바로 결정할 수는 없습니다.

같은 2기라도 거의 불편함 없이 생활하는 강아지가 있는 반면, 자주 다리를 들고 산책을 힘들어하는 강아지도 있습니다. 따라서 슬개골 탈구 등급은 현재 무릎 상태를 설명하는 기준 중 하나로 봐야 합니다.

슬개골 탈구 단계는 무엇을 기준으로 나눌까요?

슬개골은 뒷다리 무릎 앞쪽에서 움직이는 작은 뼈입니다. 정상적으로는 허벅지뼈의 홈 안에서 위아래로 움직이며 무릎을 굽히고 펴는 동작을 돕습니다.

슬개골 탈구 단계는 슬개골이 얼마나 쉽게 제자리에서 벗어나는지, 빠진 뒤 스스로 돌아오는지, 손으로 움직였을 때 제자리로 들어가는지 등을 기준으로 나눕니다.

일반적으로 1기부터 4기까지 구분합니다.

이 표는 일반적인 이해를 위한 구분입니다. 실제 진료에서는 무릎의 움직임뿐 아니라 다리뼈 정렬, 근육 상태, 통증, 다른 관절 문제를 함께 살펴볼 수 있습니다.

슬개골 탈구 1기는 증상이 없을 수도 있습니다

1기는 검사 중 슬개골을 밀었을 때 제자리에서 벗어날 수 있지만, 손을 놓으면 다시 원래 위치로 돌아오는 상태로 설명됩니다.

보호자가 평소에 증상을 알아차리지 못하는 경우도 많습니다. 걷거나 뛰는 데 특별한 불편이 없어 보일 수 있고, 다리를 드는 행동도 거의 나타나지 않을 수 있습니다.

다만 1기라는 이유만으로 앞으로 변화가 절대 없다고 단정할 수는 없습니다. 체중 증가, 반복적인 점프, 미끄러운 바닥, 무릎 주변 구조에 따라 상태가 달라질 수 있습니다.

이 단계에서는 집에서 무릎을 직접 만져 확인하기보다 다음 변화를 기록하는 편이 좋습니다.

• 같은 뒷다리를 반복해서 드는지
• 산책 후 절뚝거림이 나타나는지
• 소파나 계단을 오르기 전에 망설이는지
• 점프 후 걸음이 달라지는지
• 활동량이 이전보다 줄었는지

증상이 전혀 없다면 생활환경과 체중을 점검하면서 정기 진료 시 변화를 확인할 수 있습니다.

슬개골 탈구 2기는 빠졌다 돌아오는 일이 반복될 수 있습니다

2기는 슬개골이 움직이는 동안 제자리에서 벗어났다가 다시 돌아오는 일이 생길 수 있는 단계입니다.

강아지가 걷다가 갑자기 한쪽 다리를 들고 몇 걸음 깡충거리다가 다시 정상적으로 걷는 모습이 흔히 언급됩니다. 다리를 뒤로 한 번 뻗은 뒤 다시 디디기도 합니다.

하지만 모든 2기 강아지가 같은 증상을 보이는 것은 아닙니다.

어떤 강아지는 한 달에 한두 번 정도만 다리를 들 수 있고, 다른 강아지는 하루에도 여러 번 반복할 수 있습니다. 산책과 놀이에 별다른 문제가 없는 경우도 있지만, 통증이나 활동량 감소가 함께 나타나는 경우도 있습니다.

같은 등급 안에서도 차이가 크기 때문에 다음 내용을 함께 봐야 합니다.

• 하루 또는 일주일 동안 반복되는 횟수
• 다리를 들고 있는 시간
• 한쪽인지 양쪽인지
• 통증 반응이 있는지
• 산책 후 심해지는지
• 활동을 피하는 모습이 있는지

뒷다리를 드는 행동 자체를 더 구체적으로 구분하려면 다리를 들고 걷는 다른 원인도 함께 확인해야 합니다.

슬개골 탈구 2기라면 반드시 수술해야 할까요?

슬개골 탈구 2기라는 진단만으로 반드시 수술해야 한다고 단정할 수는 없습니다. 실제 판단에서는 다리를 드는 횟수, 통증, 보행 변화, 활동 제한, 나이와 체중 등을 함께 봅니다.

등급이 같더라도 반복적인 통증이나 걸음걸이 변화가 있다면 다르게 판단할 수 있습니다. 반대로 증상이 거의 없고 일상생활에 불편이 없다면 경과와 생활환경을 함께 살펴보는 경우도 있습니다.

보호자가 숫자 하나만 보고 수술 여부를 결정하기보다 병원에서 다음 내용을 물어보는 편이 좋습니다.

• 현재 통증 반응이 있는지
• 다리 정렬 변화가 있는지
• 한쪽과 양쪽의 상태가 다른지
• 다른 관절이나 인대 문제는 없는지
• 생활관리로 관찰할 수 있는 상태인지
• 수술을 고려한다면 그 이유가 무엇인지

수술 판단을 더 자세히 확인하려면 슬개골 탈구 수술을 고려하는 기준에서 따로 살펴볼 수 있습니다.

슬개골 탈구 3기는 걸음걸이 변화가 더 뚜렷할 수 있습니다

3기는 슬개골이 제자리보다 빠져 있는 경우가 많지만, 검사할 때 손으로 원래 위치에 이동시킬 수 있는 상태로 설명됩니다.

이 단계에서는 보호자가 걸음걸이나 다리 모양의 변화를 알아차릴 가능성이 커집니다.

• 뒷다리를 안쪽으로 모아 걷는다
• 무릎을 충분히 펴지 못하는 모습이 보인다
• 절뚝거림이 자주 나타난다
• 산책 속도가 느려진다
• 뛰거나 점프하는 행동이 줄어든다
• 한쪽 다리를 오래 아낀다

다만 3기라는 숫자만으로 통증 정도를 정확히 알 수는 없습니다. 강아지가 통증을 숨기거나 움직임을 줄여 불편함을 피하고 있을 수도 있습니다.

예전보다 얌전해졌다고 생각했는데 실제로는 뛰거나 계단을 오르는 행동을 피하고 있는 경우도 있습니다. 단순히 절뚝거리는지뿐 아니라 일상 행동이 달라졌는지를 함께 봐야 합니다.

슬개골 탈구 4기는 다리 정렬 변화가 함께 나타날 수 있습니다

4기는 슬개골이 계속 제자리에서 벗어나 있고 손으로도 원래 위치로 이동시키기 어려운 상태로 설명됩니다.

이 단계에서는 다리뼈의 정렬과 무릎 움직임에 변화가 동반될 수 있습니다. 강아지가 무릎을 충분히 펴지 못하거나 뒷다리 모양이 휘어 보일 수도 있습니다.

보호자가 발견할 수 있는 모습은 다음과 같습니다.

• 뒷다리를 구부린 채 걷는다
• 양쪽 뒷다리의 모양이 다르게 보인다
• 걷는 동안 몸이 좌우로 흔들린다
• 달리거나 점프하기 어려워한다
• 일어나는 데 시간이 오래 걸린다
• 짧은 산책에서도 쉽게 멈춘다

4기는 단순 생활관리만으로 판단하기보다 현재 다리 구조와 통증, 보행 상태를 병원에서 구체적으로 확인해야 합니다.

강아지가 다리를 전혀 디디지 못하거나 갑자기 심한 통증을 보인다면 슬개골 단계만의 문제로 생각하지 말고 골절이나 인대 손상 등 다른 가능성도 함께 확인해야 합니다.

등급이 높으면 강아지가 더 아픈 걸까요?

등급이 높을수록 무릎 구조의 변화가 클 가능성은 있지만, 보호자가 보는 통증 반응과 등급이 항상 정확히 일치하는 것은 아닙니다.

낮은 단계에서도 슬개골이 빠질 때마다 통증을 보이는 강아지가 있을 수 있습니다. 반대로 높은 단계인데도 오랜 시간 적응해 겉으로 통증을 크게 표현하지 않는 강아지도 있습니다.

강아지는 아프다고 말할 수 없기 때문에 낑낑거리는 행동만 기다리면 변화를 놓칠 수 있습니다.

통증 대신 다음과 같은 행동 변화로 나타날 수 있습니다.

• 산책을 나가려 하지 않는다
• 놀다가 금방 멈춘다
• 소파에 오르지 않는다
• 계단 앞에서 기다린다
• 뒤처져 걷는다
• 다리를 자주 핥는다
• 만지는 것을 피한다

등급과 함께 이런 생활 변화를 기록해야 실제 불편함을 파악하기 쉽습니다.

슬개골 탈구의 전체적인 증상과 병원 확인 기준은 슬개골 탈구 허브 안내에서 확인할 수 있습니다.

한쪽과 양쪽의 등급이 다를 수도 있습니다

슬개골 탈구는 한쪽 뒷다리에만 나타날 수도 있고 양쪽에서 확인될 수도 있습니다.

양쪽 모두 탈구가 있더라도 등급이 같지 않을 수 있습니다. 예를 들어 한쪽은 1기이고 다른 쪽은 2기일 수 있습니다.

보호자는 증상이 자주 나타나는 다리만 문제라고 생각하기 쉽지만, 반대쪽 다리에도 변화가 있을 수 있습니다. 한쪽 다리를 오래 아끼면 반대편 다리에 체중이 더 실리는 문제도 생길 수 있습니다.

집에서는 다음을 나눠 기록해보세요.

• 왼쪽과 오른쪽 중 어느 다리를 드는지
• 양쪽 다리의 근육 크기가 비슷한지
• 서 있을 때 한쪽으로 체중을 싣는지
• 방향을 돌 때 특정 다리가 흔들리는지
• 어느 쪽에서 더 자주 절뚝거리는지

병원에서도 한쪽 무릎만 보는 것이 아니라 양쪽 상태를 함께 확인하는 편이 좋습니다.

단계보다 함께 봐야 할 다섯 가지가 있습니다

슬개골 탈구 등급을 들었다면 숫자만 기억하기보다 다음 다섯 가지를 함께 확인하세요.

1. 통증이 있는지
   만질 때 피하거나 낑낑거리는지 봅니다.

2. 반복 횟수가 늘어나는지
   한 달에 한 번이던 다리 들기가 하루에도 여러 번 나타나는지 기록합니다.

3. 걸음걸이가 달라졌는지
   보폭이 짧아지거나 몸이 흔들리는지 확인합니다.

4. 생활 행동이 줄었는지
   산책, 놀이, 계단, 점프를 피하는지 살펴봅니다.

5. 체중과 환경이 달라졌는지
   최근 체중이 늘었거나 미끄러운 바닥에서 생활하는지 확인합니다.

이 다섯 가지가 등급과 함께 병원에서 현재 상태를 판단하는 데 필요한 정보가 됩니다.

숫자보다 강아지의 생활 변화를 함께 보세요

슬개골 탈구 1기부터 4기까지의 구분은 무릎 상태를 설명하는 데 필요합니다. 하지만 숫자가 곧 통증의 크기나 수술 여부를 뜻하는 것은 아닙니다.

같은 2기라도 다리를 거의 들지 않는 강아지와 하루에도 여러 번 불편함을 보이는 강아지는 판단이 달라질 수 있습니다.

오늘부터는 등급 옆에 세 가지를 함께 기록해보세요.

• 다리를 드는 횟수
• 산책과 놀이 후 변화
• 계단과 점프를 피하는지

반복되는 행동과 생활 불편이 있다면 등급만 보고 기다리기보다 병원에서 현재 보행과 무릎 상태를 확인하는 편이 안전합니다. 이 내용은 일반적인 정보이며 개별 강아지의 진단이나 치료를 대신하지 않습니다.

자주 묻는 질문

강아지 슬개골 탈구 1기는 치료하지 않아도 되나요?

1기이고 겉으로 불편함이 없더라도 상태가 앞으로 절대 변하지 않는다고 단정할 수는 없습니다. 체중, 미끄러운 바닥, 반복적인 점프를 점검하고 정기 진료에서 걸음걸이와 무릎 상태의 변화를 확인하는 것이 좋습니다.

슬개골 탈구 2기는 반드시 수술해야 하나요?

2기라는 등급만으로 수술 여부를 확정하지는 않습니다. 다리를 드는 횟수, 통증, 활동량 감소, 보행 변화, 나이와 체중 등을 함께 보고 병원에서 수술 필요성을 판단하게 됩니다.

슬개골 탈구 단계가 시간이 지나면 올라갈 수 있나요?

강아지마다 경과가 다르지만 체중 증가, 반복적인 관절 부담, 다리 구조 등에 따라 상태가 달라질 수 있습니다. 이전보다 다리를 드는 횟수가 늘거나 산책과 점프를 피한다면 다시 상태를 확인하는 편이 좋습니다.

함께 확인하면 판단이 쉬운 글

• 강아지 슬개골 탈구 증상, 단계부터 병원 확인 기준까지
• 강아지가 뒷다리를 들고 걷는다면 슬개골 문제일까
• 강아지 슬개골 탈구 수술은 언제 고려할까
• 강아지 슬개골 탈구 집에서 관리하는 방법